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愛媛県教育委員会が授与した教員免許状の再授与について

 愛媛県教育委員会以外が授与した免許状の再授与申請については、こちらをご確認ください。

【戸籍抄本等の添付について】

 改姓・転籍により、現在の氏名・本籍地が添付する証明書・免許状等の記載と異なる場合は、戸籍抄本等の改姓・転籍の事実が確認できる書類が必要です。(住民票は不可)

  ○ 氏名・本籍地の変更が1回の場合
   ・ 「従前戸籍」という記載のある戸籍抄本等を添付
 <注意事項>
   従前戸籍に記載されている氏名、本籍地と教育職員免許状等に記載されている氏名、本籍地が同じか確認を行うこと。

 ○ 氏名・本籍地の変更が複数回にわたる場合
    ※ 氏名の変更、本籍地の移動が複数回あったが、その都度教育職員免許状の書換え申請をおこなわず、現在に至っている場合
   ・ 「従前戸籍」という記載のある戸籍抄本を添付
   ・変更前の氏名・本籍地から従前戸籍の記載内容に至るまでの経緯が分かる書類(改製原戸籍もしくは除籍謄本等)
 <注意事項>
  変更が複数回にわたる場合に従前戸籍に記載されている氏名、本籍地だけでは変更の経緯が確認できないため、上記2種類の書類が必要となる。
  なお、改製原戸籍もしくは除籍謄本等のみの添付は、現在の籍が確認できないため不可。

 ○ 上記以外の場合
  義務教育課免許学事係(089-912-2941)までお問い合わせください。

  ただし、同時に複数の免許状の授与(追加)の申請をする場合は、いずれか1つの申請に添付したので構いません
 

申請内容  提出書類
普通免許状の授与(追加)

(免許法第5条又は第5条の2による場合)

※大学における養成による免許状取得の場合

1 教育職員免許状授与(追加)申請書(様式第1号) 
様式ダウンロードはこちら→ word pdf 記入例
2 宣誓書
様式ダウンロードはこちら→ word pdf
3 基礎資格証明書
  (ただし、卒業証明書及び修了証明書は提出不要です。詳しくは、こちらをご確認ください。)
4 失効した免許状の原本等
  (ただし、旧免許状所持者で教育委員会に返納している方については、理由書を提出してください。)
様式ダウンロードはこちら→ word pdf 記入例
5 戸籍抄本等
  (改姓・転籍により現在の氏名・本籍地が書類の記載と異なる場合)
    ※ 上記「戸籍抄本等の添付について」参照
6 免許状返送用の角形2号封筒
  免許状の郵送を希望する方は、宛名を明記し、必要額の切手を貼った封筒を添付してください。
  ※ 同時に複数枚の免許状を郵送することとなる場合は、切手代を確認してください。(免許状1枚当たり10グラム)
  ※ 簡易書留や速達での郵送を希望する場合は、必要料金分の切手を貼り付け、「簡易書留」「速達」等を表記してください。

 免許状を直接取りに来る場合は申請書右下余白にその旨記載してください。
 なお、免許状受け取りの際には、運転免許証等の本人確認ができるものをご持参ください。

 書類申請にあたって、次の注意事項を確認してください。
 なお、上記提出書類以外に、追加で書類の提出を求める場合がありますので、ご了承ください。
   免許状授与(追加)申請にあたっての注意事項
・普通免許状の検定及び授与(追加)

(免許法第6条又は第5条の2による場合)

※教育職員検定による免許状取得の場合

1 教育職員(普通・臨時)免許状検定及び授与(追加)願(様式第2号) 
様式ダウンロードはこちら→ word pdf  記入例
2 宣誓書
様式ダウンロードはこちら→ word pdf
3 身体に関する証明書(様式第9号)
様式ダウンロードはこちら→ word pdf 記入例
4 人物に関する証明書(様式第11号)
様式ダウンロードはこちら→ word pdf 記入例
5 基礎資格証明書
  (栄養教諭の場合に限る。)
6 学力に関する証明書
  (必ず教員免許申請用のものを「新法」の形式で取り寄せてください。)
7 失効した免許状の原本等
  (ただし、旧免許状所持者で教育委員会に返納している方については、理由書を提出してください。)
様式ダウンロードはこちら→ word pdf 記入例
8 戸籍抄本等
   (改姓・転籍により現在の氏名・本籍地が書類の記載と異なる場合)
    ※ 上記「戸籍抄本等の添付について」参照
9 免許状返送用の角形2号封筒
  免許状の郵送を希望する方は、宛名を明記し、必要額の切手を貼った封筒を添付してください。
  ※ 同時に複数枚の免許状を郵送することとなる場合は、切手代を確認してください。(免許状1枚当たり10グラム)
  ※ 簡易書留や速達での郵送を希望する場合は、必要料金分の切手を貼り付け、「簡易書留」「速達」等を表記してください。

 免許状を直接取りに来る場合は申請書右下余白にその旨記載してください。
 なお、免許状受け取りの際には、運転免許証等の本人確認ができるものをご持参ください。

 書類申請にあたって、次の注意事項を確認してください。
 なお、上記提出書類以外に、追加で書類の提出を求める場合がありますので、ご了承ください。
   免許状検定及び授与(追加)申請にあたっての注意事項

申請書類の提出先について    手 数 料 に つ い て
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